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🔰류마티스 관절염이란?
류마티스 관절염(RA)은 주로 관절에 영향을 미쳐 염증, 통증 및 경직을 유발하는 만성 자가면역 질환입니다. RA에서 면역 체계는 관절을 감싸고 있는 활막 조직을 실수로 공격하여 관절 연골과 뼈에 염증과 손상을 일으킵니다.
RA는 일반적으로 손과 발의 작은 관절에 영향을 미치지만 손목, 팔꿈치, 어깨, 무릎 및 발목과 같은 신체의 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 질병은 영향을 받은 관절에 기형을 일으킬 수 있는 지점까지 진행될 수 있습니다.
관절 증상 외에도 RA는 피로, 발열 및 체중 감소와 같은 전신 증상을 유발할 수 있습니다. 증상의 중증도는 매우 다양할 수 있으며 질병은 차도와 재발의 기간을 가질 수 있습니다.
현재 RA에 대한 치료법은 없지만 조기 진단 및 치료는 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 옵션에는 약물, 물리 치료 및 생활 방식 수정이 포함됩니다.
🔰원인은 무엇인가요?
류마티스 관절염(RA)의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 체내 자가면역 반응을 유발하는 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다.
류마티스 관절염에서 면역계는 관절을 둘러싸고 있는 활액 조직을 외래 침입자로 잘못 식별하고 이를 공격하여 염증과 관절 손상을 일으킵니다. 이 자가면역 반응은 감염이나 특정 독소나 오염 물질에 대한 노출과 같은 환경적 요인과 유전적 감수성의 조합에 의해 유발되는 것으로 생각됩니다.
연구에서는 RA 발병 위험을 증가시킬 수 있는 여러 유전자를 확인했지만 이러한 유전자가 있다고 해서 반드시 질병이 발병한다는 의미는 아닙니다. 흡연, 비만, 호르몬 변화와 같은 다른 요인들도 RA 발병 위험을 높이거나 증상을 악화시킬 수 있습니다.
RA의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 조기 진단 및 치료는 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. RA 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.
🔰증상은 어떤가요?
류마티스 관절염(RA)의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 일반적으로 다음을 포함합니다.
관절 통증 및 뻣뻣함: 관절의 통증 및 뻣뻣함, 특히 아침에 또는 일정 기간 활동하지 않은 후 RA의 일반적인 증상입니다. 이것은 여러 관절에 영향을 미칠 수 있지만 종종 손과 발의 작은 관절에서 시작됩니다.
붓기 및 염증: 영향을 받은 관절은 염증으로 인해 붓고, 압통이 생기고, 만지면 따뜻해질 수 있습니다.
피로: RA를 가진 많은 사람들은 충분한 휴식을 취했을 때에도 전반적인 불쾌감이나 피로감을 경험합니다.
발열: RA는 일부 사람들에게 미열을 유발할 수 있습니다.
이동성 상실: 시간이 지남에 따라 RA는 관절 손상 및 이동성 상실을 유발하여 일상 활동 수행 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
기형:
어떤 경우에는 RA가 특히 손과 발에 관절 기형을 일으킬 수 있습니다.
결절: RA는 피부 아래, 일반적으로 영향을 받는 관절 주위에 작고 단단한 덩어리 또는 결절을 유발할 수도 있습니다.
RA 증상은 중증도가 다양할 수 있으며 차도 및 재발의 기간과 함께 시간이 지남에 따라 나타났다가 사라질 수 있습니다. 조기 진단 및 치료가 질병을 관리하고 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있으므로 이러한 증상이 나타나면 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.
🔰얼마나 흔한 질병인가요?
류마티스 관절염(RA)은 관절에 영향을 미치는 비교적 흔한 자가면역 질환입니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 RA는 세계 인구의 약 0.5%~1%에 영향을 미칩니다. 남성보다 여성에게 더 흔하고 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 가장 일반적으로 30~60세 사이에 시작됩니다.
미국에서는 성인 인구의 약 0.5%인 약 130만 명이 RA를 가지고 있는 것으로 추정됩니다. 유럽에서 RA의 유병률은 국가에 따라 약 0.3%에서 1%입니다.
RA의 유병률은 지리적 지역, 인종 및 연령을 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 RA의 분류는 시간이 지남에 따라 진화한 특정 기준을 기반으로 하며 이러한 기준의 변화는 보고된 질병의 유병률에도 영향을 미칠 수 있습니다.
🔰치료하지 않고 방치하면?
류마티스 관절염(RA)을 치료하지 않고 방치하면 심각한 관절 손상과 장애는 물론 다른 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 치료되지 않은 RA의 잠재적 결과 중 일부는 다음과 같습니다.
관절 손상: RA는 관절에 염증을 일으켜 진행성 관절 손상 및 기형을 유발할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이 손상은 돌이킬 수 없어 이동성과 기능을 상실하게 됩니다.
만성 통증: RA는 만성 통증을 유발할 수 있으며 이는 사람의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
일상 활동 수행 능력 감소: RA가 진행됨에 따라 걷기, 옷 입기, 몸단장과 같은 일상 활동 수행이 더 어려워질 수 있습니다.
감염 위험 증가: RA 환자는 질병 자체와 이를 치료하는 데 사용되는 일부 약물로 인해 감염 위험이 증가합니다.
심혈관 질환의 위험 증가: RA는 심장 발작 및 뇌졸중과 같은 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다.
골다공증 위험 증가: RA는 뼈 손실 및 골다공증 위험 증가로 이어질 수 있으며, 이는 골절 위험을 증가시킬 수 있습니다.
RA의 조기 진단 및 치료가 이러한 잠재적 결과를 예방하거나 최소화하는 데 중요하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 통해 RA가 있는 많은 사람들은 증상을 관리하고 관절 손상 및 장애를 예방할 수 있습니다.
🔰가장 좋은 치료 방법?
현재 류마티스 관절염(RA)에 대해 알려진 치료법은 없지만 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 되는 여러 치료법이 있습니다. RA에 대한 최상의 치료 과정은 질병의 중증도, 개인의 전반적인 건강 및 치료에 대한 반응을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다. RA에 가장 일반적으로 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.
질병 수정 항류마티스제(DMARD): 이 약물은 관절의 염증과 손상을 줄여 RA의 진행을 늦추거나 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다.
생물학적 약물: 생물학적 약물은 RA와 관련된 염증과 관련된 면역 체계의 특정 측면을 표적으로 합니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAID): NSAID는 RA와 관련된 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
코르티코스테로이드: 이 약물은 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 일반적으로 부작용 가능성 때문에 단기적으로 사용됩니다.
라이프스타일 변화: 식단, 운동 및 스트레스 수준을 변경하면 RA의 증상을 관리하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의료 전문가와 협력하여 개인의 특정 요구에 맞는 치료 계획을 개발하는 것이 중요합니다. 그들은 개인의 병력, 증상의 중증도 및 기타 요인에 따라 최상의 치료 과정을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
🔰약은 무엇이 있나요?
류마티스 관절염(RA) 치료에 일반적으로 사용되는 여러 유형의 알약이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAID): 이부프로펜(Advil, Motrin) 및 나프록센(Aleve)과 같은 NSAID는 RA와 관련된 통증 및 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
질병 수정 항류마티스 약물(DMARD): 메토트렉세이트(Trexall), 설파살라진(Azulfidine) 및 하이드록시클로로퀸(Plaquenil)과 같은 DMARD는 염증과 관절 손상을 줄여 RA의 진행을 늦추거나 멈추는 데 사용됩니다.
생물학적 약물: adalimumab(Humira), etanercept(Enbrel) 및 infliximab(Remicade)과 같은 생물학적 약물은 RA와 관련된 염증과 관련된 면역 체계의 특정 측면을 표적으로 합니다.
JAK(Janus kinase) 억제제: tofacitinib(Xeljanz), baricitinib(Olumiant) 및 upadacitinib(Rinvoq)과 같은 JAK 억제제는 면역 체계를 표적으로 삼고 염증과 관절 손상을 줄이는 데 도움이 되는 새로운 종류의 약물입니다.
코르티코스테로이드: 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드는 단기적으로 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 일반적으로 부작용 가능성 때문에 저용량으로 사용됩니다.
의료 전문가와 협력하여 개인의 특정 요구에 가장 적합한 치료 과정을 결정하는 것이 중요합니다. 그들은 개인의 병력, 증상의 중증도 및 기타 요인에 따라 최상의 약물 또는 약물 조합을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.