〔손목터널증후군〕기본정보|원인|증상|치료법|약|보험

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손목터널증후군은 팔뚝에서 손으로 이어지는 정중신경이 좁은 통로인 손목터널을 지날 때 눌리거나 압박되는 질환이다. 수근관은 손목의 손바닥쪽에 위치한 뼈와 인대로 구성된 좁고 단단한 통로입니다.

정중 신경이 압박되면 통증, 따끔거림, 무감각, 손과 손가락의 쇠약과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 엄지, 검지, 중지 및 약지에서 느껴지지만 새끼 손가락에서는 느껴지지 않습니다. 손목 터널 증후군은 반복적인 손 움직임, 손목 부상, 임신, 관절염, 당뇨병 및 갑상선 기능 저하증과 같은 특정 의학적 상태를 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

수근관 증후군 치료에는 영향을 받은 손을 쉬게 하거나, 손목 보조기 또는 부목을 착용하거나, 손목과 손을 강화하기 위한 운동을 하거나, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하거나, 코르티코스테로이드 주사를 받는 것이 포함될 수 있습니다. 심한 경우에는 정중 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다.

수근관 증후군은 일반적으로 손목의 수근관을 통과하는 정중 신경에 대한 압력을 증가시키는 요인들의 조합에 의해 발생합니다. 수근관 증후군의 가장 흔한 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

반복적인 손 동작: 같은 손과 손목의 움직임을 반복적으로 수행하면 손목 힘줄의 부종과 염증이 발생하여 정중 신경을 압박하여 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다. 타이핑이나 조립 라인 작업과 같이 반복적인 손 동작을 포함하는 작업이나 활동은 손목 터널 증후군 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

해부학적 요인: 손목 터널이 더 작은 것과 같은 특정 해부학적 요인으로 인해 정중 신경이 압박되어 손목 터널 증후군으로 이어질 가능성이 높아질 수 있습니다.

의학적 상태: 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 류마티스 관절염 및 통풍과 같은 특정 의학적 상태는 손목 터널 증후군 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 상태에서 신체 조직이나 체액의 변화는 정중 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

임신: 임신 중 호르몬 변화와 체액 저류는 정중 신경에 압력을 가하여 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다.

손목 부상: 골절이나 염좌와 같은 손목 부상은 종창과 염증을 일으켜 정중 신경을 압박하여 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다.

수근관 증후군의 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

무감각 또는 따끔거림: 수근관 증후군의 가장 흔한 증상은 손과 손가락, 특히 엄지, 검지, 중지 및 약지의 무감각 또는 따끔거림입니다. 감각은 종종 핀과 바늘 또는 전기 충격으로 설명됩니다.

통증 또는 불편함: 수근관 증후군이 있는 사람은 손, 손목 또는 팔뚝에 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양하며 간헐적이거나 지속적일 수 있습니다.

쇠약: 손목 터널 증후군은 손과 손가락의 쇠약을 유발하여 물건을 잡거나 옷의 단추를 채우는 것과 같은 일상적인 작업을 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다.

소근육 운동 능력의 어려움: 수근관 증후군이 있는 사람은 타이핑, 글쓰기 또는 악기 연주와 같이 소근육 운동 기술이 필요한 작업을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

협응력 상실: 경우에 따라 손목 터널 증후군은 손가락과 손의 협응력 상실을 유발하여 단순한 작업도 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다.

손목 터널 증후군의 증상은 점차적으로 나타나 시간이 지남에 따라 악화되거나 갑자기 나타날 수 있습니다. 증상은 종종 밤에 악화되며 수면을 방해할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 수근관 증후군은 영구적인 신경 손상과 손과 손가락의 쇠약으로 이어질 수 있습니다.

수근관 증후군은 비교적 흔한 질환으로 일반 인구의 3~6%로 추정됩니다. 남성보다 여성에게 더 흔하며 50세 이상에서 가장 흔히 진단됩니다.

수근관 증후군은 또한 조립 라인 작업자, 컴퓨터 프로그래머, 음악가와 같이 반복적인 손 움직임을 포함하는 특정 직업에서 더 흔합니다. 이러한 직업에서 수근관 증후군의 유병률은 10-15%로 높을 수 있습니다.

수근관 증후군은 누구에게나 발생할 수 있지만 발병 가능성을 높일 수 있는 특정 위험 요소가 있습니다. 이러한 위험 요인에는 수근관 증후군, 임신, 당뇨병, 갑상선 질환 및 특정 자가면역 질환의 가족력이 포함됩니다. 비만, 흡연 및 기타 생활 방식 요인도 수근관 증후군 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 수근관 증후군은 영구적인 신경 손상과 손과 손가락의 근육 소모로 이어질 수 있습니다. 이로 인해 쇠약, 무감각, 기능 상실이 발생하여 물체를 잡거나 미세한 운동을 위해 손을 사용하는 것과 같은 일상적인 작업을 수행하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

어떤 경우에는 치료받지 않은 손목 터널 증후군이 만성 통증과 장애로 이어져 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 심한 경우에는 수근관 증후군으로 인한 신경 손상이 치료를 받아도 회복되지 않을 수 있습니다.

상태가 진행되는 것을 막고 완전한 회복 가능성을 높이려면 가능한 한 빨리 수근관 증후군에 대한 치료를 찾는 것이 중요합니다. 치료 옵션에는 생활 습관 변화, 손목 부목, 약물, 물리 치료 또는 경우에 따라 수술이 포함될 수 있습니다.

손목 터널 증후군에 대한 최상의 치료법은 상태의 심각성과 연령, 전반적인 건강 및 생활 방식과 같은 개별 요인에 따라 다릅니다. 수근관 증후군의 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

휴식 및 활동 수정: 영향을 받은 손을 쉬게 하고 증상을 악화시키는 활동을 피하면 정중 신경에 대한 염증과 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

손목 부목: 손목 부목 또는 버팀대를 착용하면 손목을 중립 위치에 유지하고 정중 신경에 대한 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 증상이 자주 악화되는 밤에 특히 도움이 될 수 있습니다.

약물: 아세트아미노펜 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 손목 터널 증후군과 관련된 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 염증을 줄이고 증상을 완화하기 위해 코르티코스테로이드 주사를 사용할 수도 있습니다.

물리 치료: 손목과 손의 유연성, 근력, 운동 범위를 개선하도록 고안된 운동과 스트레칭은 수근관 증후군의 증상을 줄이고 정중 신경의 추가 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술: 수근관 증후군이 심한 경우 정중 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다. 여기에는 신경을 누르고 있는 인대를 절단하거나 손목에 작은 절개를 하는 덜 침습적인 내시경 절차가 포함될 수 있습니다.

손목 터널 증후군에 대한 가장 효과적인 치료법은 개별 사례에 따라 다르며 의료 제공자와 상담하여 결정해야 합니다. 많은 경우에 가능한 최상의 결과를 제공하기 위해 치료 옵션을 조합하여 사용할 수 있습니다.

손목 터널 증후군을 치료하는 데 사용할 수 있는 몇 가지 약물이 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID): 이부프로펜 및 나프록센과 같은 일반 의약품은 염증을 줄이고 손목 터널 증후군과 관련된 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

코르티코스테로이드: 경우에 따라 염증을 줄이고 손목과 손의 통증과 불편함을 완화하기 위해 코르티코스테로이드 약물을 처방할 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 경구로 복용하거나 환부에 주사할 수 있습니다.

항경련제: 일반적으로 발작이나 신경통을 치료하는 데 사용되는 가바펜틴 및 프레가발린과 같은 약물도 수근관 증후군의 증상을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다.

이뇨제: 경우에 따라 정중 신경에 압력을 가할 수 있는 손목과 손의 체액 저류와 부종을 줄이기 위해 이뇨제가 처방될 수 있습니다.

약물이 수근관 증후군의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 일반적으로 이 상태의 치료법으로 간주되지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 수근관 증후군이 있는 개인에게 최상의 결과를 제공하기 위해 손목 부목, 물리 치료 또는 수술과 같은 다른 치료와 함께 약물을 사용할 수 있습니다. 수근관 증후군에 대한 약물은 부작용이 있거나 다른 약물 또는 의학적 상태와 상호 작용할 수 있으므로 약물을 복용하기 전에 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.