〔수면 무호흡〕기본정보|원인|증상|치료법|약|보험

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수면 무호흡 증후군(SAS)은 수면 중 반복적인 호흡 정지 또는 얕은 호흡을 특징으로 하는 장애입니다. 무호흡이라고 하는 이러한 일시 중지는 밤에 수십 또는 수백 번 발생할 수 있으며 정상적인 수면 패턴을 방해하고 주간 피로, 집중력 저하 및 과민성과 같은 증상을 유발합니다.

수면 무호흡증에는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)과 중추성 수면 무호흡증(CSA)의 두 가지 주요 유형이 있습니다. OSA는 수면 무호흡증의 보다 일반적인 형태이며 목구멍의 근육이 이완되어 기도를 막아 호흡이 멈출 때 발생합니다. 반면에 CSA는 뇌가 호흡을 조절하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못할 때 발생합니다.

수면 무호흡증의 위험 요인에는 비만, 가족력, 흡연, 음주, 고혈압 및 당뇨병과 같은 특정 의학적 상태가 포함됩니다. 수면 무호흡증의 치료 옵션에는 체중 감소 및 알코올 피하기와 같은 생활 습관 변화, 지속적 양압기(CPAP) 기계, 치과 장치 및 경우에 따라 수술이 포함됩니다.

다음을 포함하여 수면 무호흡 증후군의 발달에 기여할 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.

폐쇄성 요인: 가장 흔한 유형의 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)으로 수면 중 목 뒤쪽 근육의 이완으로 인해 발생합니다. 이 이완은 기도를 좁히거나 닫아 호흡을 멈추거나 얕게 만들 수 있습니다.

중추 요인: 어떤 경우에는 중추 수면 무호흡증(central sleep apnea, CSA)으로 알려진 뇌가 근육에 호흡 신호를 보내는 데 실패하여 수면 무호흡증이 발생합니다. 이러한 유형의 수면 무호흡증은 OSA보다 덜 일반적입니다.

신체적 특징: 두꺼운 목이나 좁은 기도와 같은 특정 신체적 특징은 수면 중 호흡을 더 어렵게 만들 수 있는 수면 무호흡증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

비만: 과체중 또는 비만인 사람은 과도한 지방이 목에 축적되어 기도를 막을 수 있으므로 수면 무호흡증이 발생할 위험이 더 높습니다.

연령 및 성별: 수면 무호흡증은 여성보다 남성에게 더 흔하며 나이가 들수록 발병 위험이 높아집니다.

의학적 상태: 당뇨병, 고혈압 및 심장병과 같은 특정 의학적 상태는 수면 무호흡증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

가족력: 수면 무호흡증이 유전적 요소일 가능성이 있는 가족 내력을 시사하는 증거가 있습니다.

수면 무호흡 증후군의 증상은 사람마다 다를 수 있지만 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

시끄러운 코골이: 이것은 종종 수면 무호흡증의 가장 눈에 띄는 증상이며, 일반적으로 부분적으로 막힌 기도를 통해 공기가 이동하기 위해 고군분투하는 소리로 인해 발생합니다.

수면 중 호흡 일시 중지: 이러한 일시 중지는 몇 초 동안 지속될 수 있으며 밤새 반복적으로 발생할 수 있습니다.

수면 중 헐떡거림 또는 질식: 이것은 종종 신체가 잠시 멈춘 후 호흡을 다시 시작하려고 시도하는 신호입니다.

과도한 주간 졸음: 수면 무호흡증이 있는 사람은 밤새도록 잠을 잔 후에도 낮 동안 피곤하고 피곤함을 느끼는 경우가 많습니다.

아침 두통: 이는 수면 중에 혈중 산소 수치가 감소하여 발생할 수 있습니다.

과민성 및 기분 변화: 수면 무호흡증은 기분에 영향을 미치고 사람들이 짜증을 내거나 우울함을 느끼게 할 수 있습니다.

집중력 저하 및 기억력 문제: 수면 무호흡증으로 인한 수면 장애는 집중력, 기억력 및 인지 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.

잠에서 깰 때 입이 마르거나 인후염: 이것은 종종 밤에 숨쉬는 노력이 증가하여 입과 목이 건조해질 수 있기 때문에 발생합니다.

이러한 증상이 나타나면 수면 무호흡증을 치료하지 않으면 심각한 건강 문제로 이어질 수 있으므로 의사나 수면 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

수면 무호흡 증후군은 미국에서만 약 2,200만 명의 사람들이 어떤 형태로든 수면 무호흡증을 앓고 있는 것으로 추정되는 상당히 흔한 상태입니다. 그러나 수면 무호흡증이 있는 많은 사람들이 진단되지 않았기 때문에 이 상태의 실제 유병률은 훨씬 더 높을 수 있습니다.

이 상태는 모든 연령, 성별 및 민족의 사람들에게 영향을 미치지만 특정 요인이 수면 무호흡증 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 남성은 여성보다 수면 무호흡증이 있을 가능성이 더 높으며 나이가 들면서 이 상태가 발생할 위험이 증가합니다.

비만은 수면 무호흡증의 중요한 위험 요소이기도 합니다. 과체중은 기도를 좁히는 데 기여하고 수면 중 호흡을 더 어렵게 만들 수 있기 때문입니다. 고혈압 및 당뇨병과 같은 특정 의학적 상태를 가진 사람들도 수면 무호흡증이 발생할 위험이 더 높습니다.

전반적으로 수면 무호흡증은 흔한 질환이지만 치료 가능성도 높으며 많은 사람들이 체중 감량과 같은 생활 습관 변화와 CPAP 기계와 같은 장치 사용을 통해 안도감을 찾을 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 수면 무호흡 증후군은 다음과 같은 심각한 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.

고혈압: 수면 무호흡증은 신체가 혈압을 높이는 스트레스 호르몬을 방출하게 하여 심장에 부담을 주고 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

심장병: 수면 무호흡증이 있는 사람은 심장마비, 부정맥 및 뇌졸중을 포함한 심장병 발병 위험이 더 높습니다.

제2형 당뇨병: 수면 무호흡증은 인슐린 저항성을 유발할 수 있으며, 이는 제2형 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

우울증: 수면 무호흡증이 있는 사람은 수면 장애와 뇌 기능에 대한 영향으로 인해 우울증 및 기타 기분 장애를 경험할 가능성이 더 높을 수 있습니다.

피로 관련 사고: 수면 무호흡증으로 인한 주간 피로는 직장이나 운전 중 사고의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

삶의 질 저하 : 시끄러운 코골이, 주간 피로 등 수면무호흡증의 증상은 일상생활에 지장을 주어 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있습니다.

인지 저하: 수면 무호흡증은 인지 저하 및 치매 위험 증가와 관련이 있습니다.

다행스럽게도 지속적 양압(CPAP) 기계, 치과 장치, 체중 감량 및 운동과 같은 생활 습관 변화를 포함하여 수면 무호흡증에 사용할 수 있는 효과적인 치료법이 많이 있습니다. 수면 무호흡증이 의심되는 경우 가능한 빨리 의사나 수면 전문의와 상담하여 치료 옵션에 대해 상의하는 것이 중요합니다.

수면 무호흡 증후군에 대한 최선의 치료법은 상태의 근본 원인과 증상의 중증도에 따라 다릅니다. 수면 무호흡증에 대한 몇 가지 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

CPAP(Continuous Positive Airway Pressure): 이것은 수면 무호흡증에 대한 가장 일반적인 치료법이며 수면 중에 코 및/또는 입을 가리는 마스크를 착용합니다. 마스크는 공기압을 일정하게 전달하는 기계에 연결되어 기도를 열어두는 데 도움이 됩니다.

구강 장치: 치과 의사나 치열 교정의가 장착하고 수면 중에 기도를 열어두는 데 도움이 되도록 턱과 혀의 위치를 조정하여 작동하는 장치입니다.

라이프스타일 변화: 체중 감량, 알코올 및 진정제 피하기, 금연은 모두 수면 무호흡증 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술: 경우에 따라 인후에서 과도한 조직을 제거하거나 수면 무호흡증에 기여하는 구조적 이상을 교정하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다.

위치 요법: 기도를 열어두는 데 도움이 되도록 옆으로 누운 자세와 같은 특정 자세로 잠을 자도록 몸을 훈련시키는 것입니다.

수면 무호흡증에 대한 최선의 치료는 개별 사례에 따라 다르며 가장 효과적인 접근 방식을 찾기 위해 약간의 시행 착오가 필요할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자 또는 수면 전문가와 긴밀히 협력하여 특정 요구에 맞는 올바른 치료 계획을 찾는 것이 중요합니다.

현재 수면 무호흡 증후군을 치료할 수 있는 약물은 없습니다. 그러나 특정 약물은 과도한 주간 졸음이나 우울증과 같은 상태의 특정 증상을 관리하는 데 사용할 수 있습니다.

각성제: 모다피닐 또는 아르모다피닐과 같은 각성제를 사용하여 수면 무호흡증이 있는 사람의 주간 졸음을 줄일 수 있습니다.

항우울제: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 또는 삼환계 항우울제와 같은 항우울제는 수면 무호흡증과 관련될 수 있는 우울증이나 기분 장애를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

수면 무호흡 증후군의 일차적 치료법으로 약물을 사용해서는 안 된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 대신 양압기나 구강 장치와 같은 요법과 함께 체중 감량, 알코올 및 진정제 피하기, 옆으로 누워 자는 것과 같은 생활 습관 변화가 권장되는 1차 치료법입니다. 수면 무호흡증 증상이 나타나면 담당 의사나 수면 전문가와 상의하여 특정 사례에 가장 적합한 치료 옵션을 논의하는 것이 중요합니다.