〔지방간〕기본정보|원인|증상|치료법|약|보험

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간 지방증으로도 알려진 지방간은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

비만 및 대사 증후군: 신체, 특히 복부의 과도한 지방은 간에 지방이 축적될 수 있습니다.

제2형 당뇨병: 당뇨병 환자는 지방간 발병 위험이 증가합니다.

높은 알코올 소비: 알코올성 간 질환은 지방간의 주요 원인입니다.

급속한 체중 감소: 단기 다이어트 또는 기타 급속한 체중 감소 방법은 간에서 지방을 혈류로 방출하여 지방간으로 이어질 수 있습니다.

특정 약물: 일부 약물은 아미오다론 및 메토트렉세이트와 같은 부작용으로 지방간을 유발할 수 있습니다.

유전적 요인: 윌슨병, 혈색소침착증, 알파-1 항트립신 결핍과 같은 일부 유전적 상태는 지방간을 유발할 수 있습니다.

기타 원인: C형 간염, 영양실조, 특정 대사 장애와 같은 일부 바이러스 감염도 지방간을 유발할 수 있습니다.

많은 경우에 지방간은 침묵의 질병이며 어떤 증상도 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 증상이 발생하면 다음이 포함될 수 있습니다.

피로
약점
체중 감량
식욕 상실
메스꺼움
복부 불편감 또는 통증
간 또는 비장 비대
피부와 눈의 황변(황달)
멍이 쉽게 들다
착란
이러한 증상의 대부분은 다른 조건으로 인해 발생할 수도 있으므로 정확한 진단을 위해 의료 전문가를 만나는 것이 중요합니다.

경우에 따라 지방간은 간경변이나 간암과 같은 더 심각한 상태로 진행될 수 있으며, 이는 피부의 혈관, 다리, 복부 또는 둘 다의 체액 축적 및 정신적 혼란과 같은 추가 증상을 유발할 수 있습니다.

위의 증상이나 지방간 위험 요인이 있는 경우 전문 의료인을 만나 적절한 진단과 치료 옵션을 선택하는 것이 중요합니다.

지방간은 전 세계적으로 20-30%의 사람들에게 영향을 미치는 것으로 추정되는 매우 흔한 질환입니다. 이는 선진국에서 가장 일반적이며 비만 및 제2형 당뇨병의 비율이 계속 증가함에 따라 점점 더 널리 퍼지고 있습니다. 지방간은 성인에게 더 흔하지만 어린이와 청소년에게도 발생할 수 있습니다.

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 전 세계적으로 만성 간 질환의 가장 흔한 원인입니다. 미국에서는 성인의 30-40%가 NAFLD를 가지고 있는 것으로 추정됩니다. NAFLD는 종종 비만, 제2형 당뇨병 및 대사 증후군과 관련이 있으며, 이는 많은 선진국에서도 증가하고 있습니다.

알코올성 지방간 질환(AFLD)은 과도한 알코올 섭취로 인해 발생하며, 과음자의 약 35%에서 지방간이 발생하는 것으로 추정됩니다.

지방간은 증상이 없는 경우가 많으며, 이 질환이 있는 많은 사람들은 자신이 가지고 있다는 사실을 모를 수 있으며, 일상적인 건강 검진 중에 우연히 발견되는 경우가 많다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

지방간을 치료하지 않고 방치하면 간 염증과 손상을 특징으로 하는 비알코올성 지방간염(NASH)과 같은 더 심각한 상태로 진행될 수 있습니다. 어떤 경우에는 NASH가 간 내 반흔 조직의 발달인 섬유증으로 진행하여 결국 간경화로 발전할 수 있습니다. 간경변증은 간이 심하게 손상되어 제대로 기능할 수 없는 심각하고 돌이킬 수 없는 상태입니다.

간경변증은 간 질환의 말기이며 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

문맥 고혈압(간으로 혈액을 운반하는 정맥의 고혈압)
다리와 복부의 체액 축적
피부의 혈관
황달
정신적 혼란
간암 위험 증가
이러한 심각한 간 관련 합병증 외에도 지방간 환자는 심혈관 질환 및 제2형 당뇨병과 같은 다른 건강 문제가 발생할 위험이 증가합니다.

지방간의 조기 발견 및 치료는 종종 질병의 진행을 예방하거나 늦출 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 체중 감량, 규칙적인 운동, 건강한 식단과 같은 생활 방식의 변화는 간의 지방량을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 당뇨병 및 고 콜레스테롤과 같은 관련 상태를 조절하기 위해 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

지방간의 가장 좋은 치료법은 상태의 근본 원인에 따라 다릅니다. 지방간을 위한 가장 효과적인 치료법은 다음과 같은 생활 방식의 변화입니다.

체중 감소: 특히 복부의 체중 감소는 간의 지방량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

규칙적인 운동: 규칙적인 신체 활동은 인슐린 감수성을 개선하고 염증을 줄이며 체중 감소를 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 식단: 포화 지방과 트랜스 지방이 적고 과일, 채소 및 통곡물이 많은 식단을 섭취하면 전반적인 건강을 개선하고 간의 지방량을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

알코올 제한 또는 피하기: 알코올성 지방간 질환이 있는 경우 알코올을 완전히 제한하거나 피하는 것이 중요합니다.

관련 상태 제어: 예를 들어 당뇨병이나 대사 증후군이 있는 경우 의료 제공자와 협력하여 이러한 상태를 관리하는 것이 중요합니다.

이러한 생활 방식의 변화는 달성하기 쉽지 않을 수 있으며 그 과정에 시간이 걸릴 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 최상의 결과를 보려면 인내심을 갖고 이러한 변경 사항에 일관성을 유지하는 것이 중요합니다.

경우에 따라 당뇨병 및 고 콜레스테롤과 같은 관련 상태를 조절하기 위해 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 심각한 간 손상이 있는 진행된 경우에는 간 이식이 치료 옵션으로 고려될 수 있습니다.

의료 전문가와 협력하여 상태를 모니터링하고 치료 계획에 필요한 조정을 하는 것도 중요합니다.

현재 지방간 치료에 승인된 특정 약물은 없습니다. 그러나 일부 지방간 환자의 간 내 지방량을 줄이고 간 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 밝혀진 몇 가지 약물이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

비타민 E: 비타민 E는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)이 있는 일부 사람들의 간 지방을 줄이고 간 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

피오글리타존: 피오글리타존은 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다. 일부 NAFLD 환자의 간 지방을 줄이고 간 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

메트포르민: 메트포르민은 제2형 당뇨병 치료에 사용되는 약물입니다. 일부 NAFLD 환자의 간 지방을 줄이고 간 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

우르소데옥시콜산(UDCA): UDCA는 간 질환인 원발성 담즙성 간경변을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 일부 NAFLD 환자의 간 지방을 줄이고 간 기능을 개선하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

이러한 약물은 지방간 치료제가 아니며 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이들은 의료 전문가의 감독 하에 식이요법 및 운동과 같은 생활 습관 변화와 함께 사용해야 합니다.

또한 이러한 약물에는 잠재적인 부작용이 있을 수 있으므로 시작하기 전에 의료 전문가와 위험 및 이점에 대해 논의하는 것이 중요합니다.v